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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 葉俊榮造成困擾 政院准辭說緣由


【台灣醒報記者林意玲、張朝瑋採訪報導】針對教育部長葉俊榮的聘管決策不夠尊重行政院,以致讓總統府、行政院與立法院「卡管」500多天功虧一簣,飽受同黨批評,行政院已經火速接受葉俊榮請辭。葉請辭過程中行政院對管案的態度,以及准葉俊榮辭職的原因,行政院秘書長卓榮泰說,主要不是因為葉俊榮的決定,而是決定的時機、回報不夠嚴謹,缺乏對行政院應有的尊重。

卓榮泰在記者會中先以書面稿表示:「葉俊榮對他做的決定,造成輿論上的討論,各種不同意見的爭論,也造成執政團隊在回應上的困擾,他表示道歉。不過葉部長本人也重申,基於教育部的權責,也基於台大學生的權益,以及維持大學自主教育的原則,所以他做了這個決定,在他的辭呈裡提到,對於台大校長遴選一事,他負起政治責任,所以從今日開始,他辭去教育部長一職。

卓榮泰也說,賴清德院長跟葉俊榮交談後,賴院長即刻在辭呈上同樣寫出「勉予同意」四個字,這就是12月25日所有的過程。 以下是卓榮泰接受本報記者與其他媒體追問的逐字稿:

記者:剛剛提到教育部是基於權責做的決定,不知道賴院長是否同意管中閔事件屬於教育部的權責?

卓榮泰:沒有錯,之前事情的發生到一整個過程,行政院是充分尊重教育部的權責來處理此事。

記者:賴院長是否表示慰留?

卓榮泰:因為此事的影響相當大,但事先院長跟院內幾位同仁也都經過討論。我們也知道葉部長在早上有對媒體說了一些他心裡的感想。所以我們也清楚今天會面大致就是為了討論此事(請辭)。

在基於相同認知的討論下,院長只對葉部長過去的表現給予肯定,但對於這事則做了此決定(准辭)。

記者:大家的擔心是,院長或新任部長會不會推翻葉部長(聘管)的決定?

卓榮泰:在交談過程中,葉部長有提到,教育部已(就聘管一事)行文至台大,那既然這是教育部的權責,這應該也就是葉部長基於權責而做的決定,往後看不到有任何理由會去改變這個(聘管)狀況。

記者:民進黨團認為,葉部長完全不理會院長的指示(審慎思考),他們解讀成是抗命,您怎麼看?

卓榮泰:並沒有直接下任何命令告訴他要怎麼執行,只是昨天我們在初步觀察中,回報給院長的內容並不是重點,而是決定的時機,那這一點我個人認為在回報的過程中應該要更嚴謹,也基於這樣的原因,我想院長同意辭呈時應也是同樣的考慮,就是管理及分工上應有的尊重。

記者:早上院長有去見過總統,所以這決定是否總統有默許,或是希望院長同意准辭?

卓榮泰:早上院長確實有去見過總統,但這中間的過程,總統府已有發布相關訊息,總統是尊重行政院於這部分後續對葉部長的懲處。

記者:你先前在臉書上表示,12/11的公文已表明自明年開始,任何部會的決定都要經行政院核准後才能公佈。那葉部長此時做決定,是否就是為了跳過規定的程序?

卓榮泰:在會面當中並沒有提到這些細節,我昨天在臉書的發文只是為了強調,考量到不要增加各部會人員負擔,及程序繁複的情況下,做更多安全上及施政上的評估。

記者:所以葉部長的權責決定,及12/11公文中的重大決定,這中間有何標準?

卓榮泰:教育部權責的確可以讓他決定事情,但時機也要告知行政院,這是很重要的。免得在實施或公布時,行政院卻完全不了解。

記者:秘書長認為他違反行政倫理是因為時機不當?

卓榮泰:在回報給院長這件事上應該可以更謹慎。當院長跟他講「審慎思考」時,他應該要把審慎思考的結果再回報給院長。我覺得這是基本要求。






 治療頑固型高血壓 新突破


有高血壓病史的趙先生服用高血壓藥物後會產生諸多不舒服副作用,曾嘗試過許多種類似藥物但都無法改善,影響服藥意願,只透過調整生活型態來控制高血壓,曾發生過兩次腦中風,到柳營奇美醫院心臟科求診後接受「腎動脈交感神經阻斷術」治療,成功將血壓控制在目標範圍內,近一年來仍維持良好效果。

柳營奇美醫院心臟科主治醫師謝智凱表示,高血壓性疾病位列臺灣國人十大死因之一,長期未有效控制的高血壓是造成腦血管、心血管動脈粥狀硬化並導致腦中風及心肌梗塞主要危險因子。

高血壓病人中有十至十五%屬於血壓難以控制的「頑固型高血壓」。國際對於「頑固型高血壓」定義為服用三種以上適當耐受劑量降壓藥(包含利尿劑)仍無法達到目標血壓值者,或吃四種抗高血壓藥物才能達目標血壓者,常讓病人深感困擾,直到近年出現「腎動脈交感神經阻斷術」治療方式才有突破。

謝智凱醫師表示,「腎交感神經阻斷術」是將腎動脈交感神經阻斷,降低交感神經活性,達到控制血壓目的的手術,方式與心導管手術類似,唯獨穿刺部位一般選擇鼠蹊部股動脈而非手腕的橈動脈,手術傷口不大、併發症少,術後只要傷口達到完全止血,在院觀察一晚血壓變化,穩定後隔天即可出院,目前臨床實驗並未發現任何因施行此手術引起併發症案例。

目前「腎動脈交感神經阻斷術」主要用於治療頑固型高血壓,或因服用過多高血壓藥物導致各種副作用發生不適的病人,改善其用藥困境,達到更好血壓控制以減少併發症,但這項技術尚未有腎功能不全及洗腎患者臨床實驗,因此不適合使用在此類型病人。

柳營奇美醫院去年引進「腎動脈交感神經阻斷術」,對罹患頑固型高血壓及因服用高血壓控制藥物導致各種副作用發生而感到不適患者是福音,謝智凱醫師也提醒此手術並非萬用丹,病人術後仍應保持良好飲食、生活習慣及定期運動,避免抽菸及酗酒等不良習慣,並按照醫師指示用藥,持續穩定維持血壓在目標值內,愛護身體才能避免憾事發生。








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